ACV: ¿qué saben los pacientes?

Las opciones de tratamiento del accidente cerebrovascular (ACV) más efectivas son sensibles al tiempo, por lo que el retraso prehospitalario y el tiempo entre el inicio de los síntomas y el tratamiento deben minimizarse para que los pacientes al ingresar al departamento de emergencias lo hagan dentro del margen de tiempo y puedan considerarse para las opciones más eficaces, como son la trombólisis intravenosa con tPA y el tratamiento endovascular con trombectomía.

Las campañas de información pública se enfocan en la identificación de los síntomas del ACV, pero los pacientes que reconocen correctamente los síntomas no necesariamente buscan atención con urgencia y la razón de esto podría ser la falta de información sobre las opciones de tratamiento y el propósito de la hospitalización urgente.

El objetivo de este estudio fue evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo de ACV, los síntomas y las opciones de tratamiento entre los pacientes con accidente cerebrovascular agudo y ataque isquémico transitorio (AIT) sin enfermedad cerebrovascular previa.

Este estudio se realizó en pacientes con ACV admitidos en el Hospital Universitario de Akershus, Noruega, durante 1 año (2009-2010). Se incluyó en este estudio a pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, hemorragia intracerebral y AIT. Se excluyó a los pacientes que no pudieron responder las preguntas en el cuestionario, a los que recibieron tratamiento trombolítico y a aquellos con enfermedad cerebrovascular previa.

Durante o antes del período de estudio no se realizaron campañas públicas sobre el ACV. Se utilizó un cuestionario que se completó dentro de las 72 horas posteriores a la admisión.

Las preguntas fueron:

> “¿Crees que el ACV es un trastorno grave?” 

> “¿Crees que el tiempo es importante para el tratamiento del ACV?”.

Además, se les pidió nombrar todos los factores de riesgo, los síntomas y las opciones de tratamiento del ACV que pudieran. Se definió demora prehospitalaria como el intervalo de tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la llegada al hospital.

El nivel educativo del paciente se clasificó en: bajo, alto o superior. El análisis estadístico se realizó con el IBM SPSS Statistics versión 21 y un valor de p < 0.05 se consideró estadísticamente significativo.

Existen pacientes con ACV agudo que no lo consideran como un trastorno grave y tampoco comprenden que el tiempo es importante para su tratamiento

Del total, un 91.3% confirmó que consideraba el ACV como un trastorno grave y un 85.5% respondió afirmativamente a la cuestión del tiempo como importante para el tratamiento del ACV. Ningún paciente mencionó como factores de riesgo a la edad avanzada, el sexo masculino o la enfermedad cerebrovascular previa.Se evaluó a 173 pacientes, con un promedio de edad de 68 años y en su mayoría varones (63.6%).