Unidos Se Puede Forma de Registro
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Apellido del estudiante *
Nombre del estudiante *
Fecha de nacimiento *
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Raza y Etnicidad *
Nombre del padre / guardián (nombre completo) *
Dirección completa (Dirección de casa o apartamento, ciudad, estado y códico de correo) *
Número de teléfono primario *
Numero de teléfono secundario
Correo electrónico
Idioma preferido *
Forma de comunicación preferida *
¿En qué nivel o grado está el estudiante actualmente? *
¿A cúal escuela asiste actualmente el estudiante? *
¿A cúal escuela secundaria asistirá el estudiante? *
¿Tiene el estudiante en IEP (Plan Educativo Individualizado)? *
¿Toma el estudiante clases de ELL (Ingles como segundo lenguaje)? *
¿Asistirá el estudiante a la escuela de verano de TPS? *
¿Está interesado en inscribir a su estudiante en la Academia de Verano 2019 de Unidos Se Puede? *
¿Ha tenido el estudiante problemas de conducta (detención, suspensión, etc.)? *
Nunca
Siempre
¿Está inscrito el estudiante en otros programas (Day Spring, Camp Fire, etc)? *
¿Su hijo tiene alguna enfermedad o condición especial de la que deberíamos estar enterados (por ejemplo, alergias, restricciones en la dieta, convulsiones)?
¿Existe alguna situación familiar de la que deberíamos saber?
¿Cómo se enteró de Unidos Se Puede? Por favor, anote tanta información cómo pueda. *
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