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Spanish Holiday Giving 21/22
El Programa de Asistencia para los días de Fiesta ha proporcionado para el Día de Acción de Gracias y ayuda en las festividades de invierno, a familias de bajos ingresos durante más de 30 años. Una red de trabajadores sociales, consejeros escolares y profesionales de servicios humanos, refieren a aquellas familias e individuos que necesitan ayuda. Asociaciones sin fines de lucro, organizaciones religiosas, y agencias de gobierno proporcionan ayuda a quienes reciben esta asistencia, de acuerdo a las donaciones disponibles. Si usted y su familia necesitan ayuda y les gustaría ser referidos para posiblemente recibir asistencia para la temporada festiva, por favor llene el siguiente formulario de referencia. Los recursos son limitados, por favor solicítelos solamente si usted y su familia realmente lo necesitan. Aunque ser referido no es garantía de asistencia, el Programa ayudará a tantas familias con necesidad, como las donaciones lo permitan. Fecha de vencimiento:
MARTES 27 DE OCTUBRE.
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Solicito que mi familia sea referida para recibir ayuda del Programa de Asistencia para los días de Fiesta. Entiendo que mi información será ingresada a la base de datos del Programa de Asistencia para los Días de Fiesta y será compartida con organizaciones asociadas y voluntarios autorizados del Programa de Asistencia para los Días de Fiesta, incluso posiblemente para la entrega de asistencia a mi hogar y para la comunicación por teléfono, correo electrónico o mensaje de texto. También entiendo que tengo la responsabilidad de informarle a la persona que realiza esta referencia, si la situación de mi familia cambia, como mi domicilio. No he sido referido para el Programa de Asistencia para los Días de Fiesta por ninguna otra organización. *
APELLIDO *
PRIMER NOMBRE *
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO *
ALTERNO TELÉFONO
LENGUAJE QUE PREFIERE *
¿VIVIENDO CON OTRAS FAMILIAS EN CASA? *
¿Cual es tu dirección? Incluya el numero de apartamento, si corresponde. *
SOLICITUD DE ASISTENCIA: *
Required
NÚMERO DE ADULTOS (18+) *
NÚMERO DE MENORES (0-17) *
¿Restricciones de la dieta?
MENOR #1 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género) *
MENOR #2 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género)
MENOR #3 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género)
MENOR #4 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género)
MENOR #5 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género)
MENOR #6 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género)
MENOR #7 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género)
MENOR #8 (Por favor incluya: primer nombre, apellido, edad, & género)
¿OTRAS NECESIDADES (OPCIONAL)?
Puede identificar otras necesidades de su familia usando las casillas de verificación de la izquierda. Al marcar una casilla, usted acepta posiblemente ser contactado o conectado a otros programas. Esto puede incluir el envío de información a su hogar. Marcar la casilla no es garantía de servicio.
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